2
głosów
- +

Nowotwory złośliwe jamy ustnej

Autor:

Aktualizacja: 27.11.2009


Kategoria: Zdrowie / Zdrowie


Artykuł
  • 2 głosów dodatnich
  • 0 głosów ujemnych
  • 8070 razy czytane
  • 3 przedrukowany
  • 0 Polemik/Poparć <span class="normal">Odpowiadanie na artykuł</span>
  • Licencja: CC <span class="normal">Zezwala się na kopiowanie, dystrybucję, wyświetlanie i użytkowanie dzieła i wszelkich jego pochodnych pod warunkiem umieszczenia informacji o tw&oacute;rcy.</span>
Dostęp bezpłatny <span class="normal">Dostęp do treści jest bezpłatny.<br/> Inne pola eksploatacji mogą być zastrzeżone sprawdź <b>licencję</b>, żeby dowiedzieć się więcej</span>
 

W jamie ustnej występują różne nowotwory. Najczęściej wykrywane są one zupełnie przypadkowo w zaawansowanym stadium. Nowotwory złośliwe występują zazwyczaj w jamie ustnej i w gardle, rzadziej w części nosowej czy krtani i są to raki płaskonabłonkowe. 


Nowotwór złośliwy jamy ustnej zaliczany jest do guzów tytoniozależnych. Analogicznie na jego rozwój wpływa palenie papierosów, o czym powszechnie wiadomo.  Kolejną ważną informacją jest fakt, że przeważającą liczbę chorych (80-90%) stanowią mężczyźni, w tym ci nadużywający alkoholu i nałogowi palacze. Do powstania raka przyczyniać się może również nieodpowiednio dopasowana proteza (mechaniczne obtarcia), jak również zaniedbanie higieny jamy ustnej.

Czynniki sprzyjające rozwojowi nowotworów

·         Predyspozycje osobnicze

·         Płeć

·         Narażenia na rakotwórcze czynniki

·         Palenie i żucie tytoniu

·         Nadużywanie wysokoprocentowych alkoholi

Lokalizacja nowotworów

Zmiany nowotworowe występują zazwyczaj na języku, dnie jamy ustnej, migdałkach podniebiennych, rzadziej na wewnętrznej stronie policzków. Ponad 90% przypadków stanowią raki płaskonabłonkowe, a kilka pozostałych procent mięsaki, gruczolaki, chłoniaki i oblaki.

 

Leukoplakia – rogowacenie białe

Są to zmiany w obrębie jamy ustnej, które dzielą się na kilka postaci: leukoplakia prosta (białe plamy na powierzchni błon śluzowych), leukoplakia brodawczakowata (zmiany o bruzdowatej powierzchni), leukoplakia nadżerająca (plamy o nieregularnej powierzchni).

Rogowacenie czerwone (choroba Bowena) – erytroplakia 

Jest to zgrubienie błony śluzowej z występowaniem charakterystycznych gładkich, czerwonych ognisk. Zmiany te w blisko połowie przypadków są złośliwe i dają przerzuty do znajdujących się w pobliżu węzłów chłonnych.

Objawy

Światełko ostrzegawcze powinno się włączyć wtenczas, kiedy odczuwalny jest ból towarzyszący przełykaniu, jak również żuciu pokarmów. Charakterystyczna jest również otalgia i plucie krwią. W dalszej kolejności dochodzi utrata masy ciała, silne bóle wpływające na niemożność lub niezrozumiałe mówienie, a na samym końcu pojawia się cuchnący oddech i szczękościsk. Nowotwory złośliwe powodują przerzuty do węzłów chłonnych szyjnych.

Leczenie

Najczęściej operacyjne polegające na usunięciu zmian nowotworowych. Jeżeli są przerzuty, wówczas usunięte zostają także węzły chłonne. Operacje najczęściej wymagają rekonstrukcji.

Po zabiegu operacyjnym chory ma możliwość poddania się radioterapii.

 

Nowotwory gardła

Nowotwory części ustnej gardła występują przeważnie na migdałkach podniebiennych (rak płaskonabłonkowy). Zmiany rakowe charakteryzują się silnymi bólami i u blisko 60% chorych powodują przerzuty do węzłów chłonnych szyi. W zaawansowanym stadium nowotwór ogarnia także łuk podniebienny i podstawę języka, co z kolei powoduje otalgię, trudności w połykaniu i szczękościsk. Rak w obrębie gardła dolnego często obejmuje zachyłek gruszkowaty, okolicę zapierścienną i tylnią ścianę gardła.  Podobnie jak w w/w przypadkach chorzy mają problem z połykaniem, trudnością w oddychaniu, chrypą oraz promieniującym bólem w kierunku ucha. Przerzuty obserwuje się w blisko 40% przypadków.

Leczenie

Zabieg operacyjny polega na usunięciu struktur gardła i jamy ustnej, co w następstwie wiąże się z operacją rekonstrukcji. Dodatkowo, w przypadku przerzutów usunięte zostają węzły chłonne szyi.

 

Profilaktyka

Nie jest odkrywczym stwierdzenie, że najważniejsza jest profilaktyka przeciwnowotworowa. Niestety, spory procent społeczeństwa w dalszym ciągu nie przykłada do tego wagi. Część ludzi zaniechuje badań w obawie przed wykryciem niepokojących zmian, a inni żyją z nadzieją, że nic im nie zagraża. Tak naprawdę tylko wczesne wykrycie raka daje niemalże stuprocentową gwarancję na całkowite wyleczenie. Nowotwór w zaawansowanym stadium daje liczne przerzuty i nawet po wykonanej operacji i radioterapii rokowania nie są najlepsze, bowiem 5-letnie przeżycie w najgorszych przypadkach wynosi raptem 20%.

 

Źródło

Przewodnik Lekarza  9/2002

Czasopismo Stomatologiczne 2005

Nowa Medycyna 2/2006

 

Klaudia Kula 

 

 


Podobał Ci się artykuł?
2
głosów
- +

Brak polemik/poparć



Podobne artykuły:


KOMENTARZE


System komentarzy dostarcza Disqus

Używając tej strony zgadzasz się na wykorzystywanie plików Cookie.Dowiedz się więcej.

Używamy plików cookies, aby ułatwić Ci korzystanie z naszego serwisu oraz do celów statystycznych. Jeśli nie blokujesz tych plików, to zgadzasz się na ich użycie oraz zapisanie w pamięci urządzenia. Pamiętaj, że możesz samodzielnie zarządzać cookies, zmieniając ustawienia przeglądarki. Z dniem 25.05.2018 wprowadziliśmy też w życie rozporządzenia dotyczące ochrony danych osobowych. Więcej informacji w naszej Polityce Prywatności i Regulaminie.

Zamknij