Artelis - Nieprawidłowości rozwojowe noworodka - Abete

Nieprawidłowości rozwojowe noworodka

Abete 29.12.2011, czytano 209 razy, pobrano kod HTML 2 razy, komentarzy 0.

Noworodkiem nazywamy dziecko od chwili urodzenia do momentu ukończenia dwóch tygodni życia. Pierwsze dni życia to czas, gdy dziecko adoptuje się w świecie zewnętrznym. Dużą rolę w adaptacji odgrywa skóra.

Skóra noworodka jest miękka, cienka i aksamitna. Tuż po porodzie, skóra dziecka jest sino czerwona, jednak po kilku godzinach zabarwienie zmienia się. Naturalnym zjawiskiem jest złuszczanie się skóry noworodka, które trwa nawet przez trzy tygodnie. Zbytnie nasilenie się procesu złuszczania może być powodem do niepokoju i wizyty u pediatry. Gdy złuszczanie przybiera silniejszą formę, obejmuje rączki i nóżki, a łuski są większe mamy do czynienia ze zmianami typu rybiej łuski. Pielęgnacja niemowlaka z taką dolegliwością jest szczególna i wymaga silniejszego natłuszczania naskórka.

Inną nieprawidłowością pojawiającą się zwłaszcza u wcześniaków jest niepełne wykształcenie włosów, paznokci oraz gruczołów skóry. Szczególnie dokuczliwy bywa niedorozwój gruczołów skóry, który prowadzi do pojawiania się potówek. Pomiędzy drugim, a trzecim dniem życia skóra noworodka przybiera żółte zabarwienie. Zjawisko to niepokojące mamy nazywa się żółtaczką fizjologiczną noworodków i jest czymś naturalnym. Żółtaczka fizjologiczna wynika z tego, że w krwi dziecka gromadzi się zbyt duża ilość barwników żółciowych, których wątroba, słabo jeszcze pracująca, nie jest w stanie usunąć. Ten typ żółtaczki mija po około tygodniu i nie wymaga leczenia. Zdarza się, że żółtaczka pojawia się już w pierwszej dobie życia i przybiera na sile. Jest to spowodowane zazwyczaj konfliktem serologicznym i ten typ żółtaczki wymaga leczenia. Konflikt serologiczny wynika z innych czynników krwi. Matka posiada grupę krwi z czynnikiem Rh -, a ojciec Rh +. Dziecko dziedzicząc po ojcu grupę krwi, jest w konflikcie z matką. Do konfliktu dochodzi dopiero podczas porodu, tak więc pierworodne dziecko nie jest zagrożone. Problem pojawia się podczas kolejnych ciąż. Aby zapobiec żółtaczce hemolitycznej, która jest następstwem konfliktu, po pierwszym porodzie, mama powinna dostać zastrzyk z immunoglobuliną anty-D. Szczepionka taka zapobiega wytwarzaniu przez kobietę przeciwciał.

U niektórych noworodków, tuż po urodzeniu zaobserwować można pewne nieprawidłowości wynikające z wpływu hormonów matki. Do nieprawidłowości takich należą: powiększone gruczoły piersiowe, obrzęk warg sromowych u dziewczynek i obrzęk jąder u chłopców. Są to zjawiska całkowicie fizjologiczne i w ciągu kilku dni ustępują samoistnie. Innym objawem działalności hormonów matki jest pojawienie się trądziku różowatego i zaskórniaków. Do nieprawidłowości rozwojowych należy także wrodzone zwichnięcie stawu biodrowego. Występuje ono najczęściej u dziewczynek i w konsekwencji nieleczenia powoduje opóźnione siadanie i chodzenie niemowlaka. Zwichnięcie stawu biodrowego powoduje także skrócenie jednej nóżki, utykanie na chorą nogę oraz opadanie miednicy. Wada ta wiąże się też bezpośrednio z późniejszym skrzywieniem kręgosłupa. Mamie pielęgnującej malucha ciężko jest dostrzec wadę. Można zauważyć np. że fałdy skórne są nierówne, a jedno z bioder bardziej zaokrąglone. Wada ta wymaga leczenia i konsultacji z lekarzem ortopedą.

U noworodków płci męskiej, między 7. a 9. miesiącem życia płodowego, następuje zstąpienie jąder z jamy brzusznej do moszny. Zdarza się jednak, że maluch rodzi się z jąderkiem umieszczonym nadal w jamie brzusznej. Przyczyną takie zjawiska mogą być działające hormony mamy lub przeszkoda na drodze wędrówki. W przeciągu roku jądro powinno samo zejść do moszny. Jeśli jednak nie stało się tak, wymagana jest interwencja chirurga.